Кульшовий (тазостегновий) суглоб є найкрупнішим з усіх зчленувань в опорно-руховій системі людини. Він відповідає за рухову діяльність нижніх кінцівок, в тому числі забезпечує амортизацію під час ходьби, бігу та стрибків. Складається суглоб з вертлюжної западини та головки стегнової кістки. Якщо внаслідок складної травми або захворювання значна частина кульшового зчленування зазнає руйнування, єдиним варіантом відновити функціонал є ендопротезування.
Основні показання до ендопротезування кульшового суглоба
Ендопротезування тазостегнового суглоба – це складна операція, під час якої хірург видаляє кульшовий суглоб (частину або повністю), заміщуючи його штучним імплантатом (ендопротезом). Головною метою маніпуляції є максимально можливе відновлення функціоналу та усунення больових симптомів, пов’язаних з травмою/руйнуванням зчленування.
Більше інформації про ендопротезування кульшового суглоба – за посиланням arthroscopy.kiev.ua/ua/ендопротезування-кульшового-суглоба, де, крім того, є можливість отримати консультацію від відомого ортопеда-травматолога.
Як можна здогадатися, ендопротезування є крайньою мірою та може бути запропонованим лише в наступних випадках:
- складні травми, що призвели до значних руйнувань структури суглоба без можливості відновлення іншими методами (консервативними/хірургічними);
- важкі захворювання тазостегнового зчленування (артроз, анкілоз, остеопороз, хвороба Бєхтєрєва), особливо в запущеному стані, які призвели до значних руйнувань хрящових та кісткових тканин;
- вроджені аномалії суглоба (яскравий випадок – дисплазія тазостегнового зчленування), виражені у неповноцінному функціонуванні кінцівки та які потребують усунення/виправлення;
- поступове зношування хрящових тканин (найчастіше зустрічається у спортсменів, особливо у колишніх – у літньому віці);
- новоутворення (доброякісні та злоякісні) головки/шийки стегнової кістки, зокрема гігантоклітинні пухлини, енхондроми, хондробластоми, фіброми та інші небезпечні патології;
- неправильне зростання кісток внаслідок переломів;
- тощо.
Ендопротез є штучним імплантатом, який імітує форму та функціонал суглоба. Його зазвичай підбирає лікар-ортопед, який виконуватиме операцію. У випадку вдалого підбору ендопротез здатен повністю замінити суглоб та забезпечити його 100% функціонування.
Види ендопротезів
Анатомічно та функціонально ендопротези бувають різних форм. Лікар підбирає імплантат відповідно до випадку (обсягів пошкодження суглоба та параметрів пацієнта – його віку, ваги, стану здоров’я, професії тощо).
За типом, ендопротезування буває – цементним (застосовується у випадку, коли кістка втратила щільність та є потреба у додатковій фіксації) та безцементним (кістка здатна зростися з імплантатом – такий метод краще, оскільки забезпечується швидше відновлення).